心肌梗死是一种严重的心血管疾病，通常在发病前可能没有明显预兆，但一旦发作会有典型症状。一般来说，心肌梗死发作时，患者胸口会有强烈且持久的压榨性疼痛，这种疼痛可能会持续20分钟以上。
典型症状表现：胸痛
胸痛特点： 多数患者会出现胸骨后或心前区的剧烈疼痛，这种疼痛感觉就像有重物压迫一样，疼痛程度比较严重，而且持续时间较长，一般超过20分钟。有的患者疼痛还会放射到左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。比如有的患者会感觉左肩膀一直疼，或者脖子发紧疼痛。
伴随症状情况：全身症状
发热表现： 发病后1 - 2天可能会出现发热症状，体温一般在38℃左右，持续时间大概1周左右。这是因为心肌坏死物质被吸收引起的反应。胃肠道症状： 部分患者会伴有恶心、呕吐、上腹部胀痛等胃肠道症状，容易被误以为是肠胃疾病。比如有的患者会出现频繁呕吐，同时觉得肚子不舒服。
不典型症状情况：特殊人群表现
老年人表现： 老年人患心肌梗死时，不典型症状比较多。有的可能仅仅表现为呼吸困难、乏力，或者突然出现晕厥等情况。比如一位65岁的老人，没有明显胸痛，只是一直觉得没力气，活动后气喘厉害，结果检查发现是心肌梗死。糖尿病患者表现： 糖尿病患者发生心肌梗死时，症状可能不典型，很多时候无痛或者疼痛很轻微，容易被忽视。有的糖尿病患者可能只是感觉上腹部不适、恶心等，然后就耽误了治疗。