左胸下方肋骨里面隐痛可能由多种原因引起，包括外伤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肋软骨炎等。
一、外伤：当患者遭遇如撞伤、车祸等外伤时，会对肋骨形成一定损伤，进而容易引发左胸下方肋骨里面隐痛状况。针对这种情况，患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如甲钴胺片可营养神经，双氯芬酸钠缓释片能起到止痛作用，维生素B12片也有助于神经系统的恢复等。
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病：不良饮食习惯，或是本身患有高血压、高脂血症等疾病，可能导致冠状动脉出现硬化，引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，从而出现左胸下方肋骨里面隐痛。可使用的药物包括阿司匹林片能抗血小板聚集，冠心苏合丸可理气宽胸等，丹参片能起到活血化瘀的作用。
三、肋软骨炎：经常进行剧烈运动、遭受剧烈撞击、身体受凉等因素，可能使肋骨与肋软骨结合部位产生无菌性炎症，即肋软骨炎，这也会导致左胸下方肋骨里面隐痛。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物来缓解疼痛和炎症。
总之，当出现左胸下方肋骨里面隐痛时，需及时明确原因，并根据具体情况进行针对性的治疗。