左胸下侧肋骨里面隐痛可能是以下原因引起的：
1.（一）胸壁疾病
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病，通常表现为左胸下侧肋骨里面隐痛。肋软骨炎可能与病毒感染、慢性劳损、免疫因素等有关。
2.肋间神经炎：肋间神经炎也可能导致左胸下侧肋骨里面隐痛，疼痛通常呈阵发性或持续性，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。
3.带状疱疹：带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的，初期可能出现左胸下侧肋骨里面隐痛，随后会在疼痛部位出现水疱。
2.（二）肺部疾病
1.肺炎：肺炎是肺部的炎症性疾病，可能导致左胸下侧肋骨里面隐痛，同时还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
2.肺结核：肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病，除了左胸下侧肋骨里面隐痛外，还可能伴有咳嗽、咯血、盗汗等症状。
3.肺癌：肺癌也可能引起左胸下侧肋骨里面隐痛，还可能出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状。
3.（三）心脏疾病
1.心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。典型的心绞痛位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧，也可放射至左胸下侧肋骨里面。
2.心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。部分患者可无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭；约有1/3-1/2的患者疼痛位于上腹部，可能被误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。
4.（四）其他原因
1.胃食管反流病：胃食管反流病是指胃内容物反流至食管，引起不适症状和并发症的一种疾病。左胸下侧肋骨里面隐痛可能是胃食管反流病的一种表现。
2.脾脏疾病：脾脏位于左胸下侧肋骨里面，脾脏疾病如脾梗死、脾破裂等也可能导致左胸下侧肋骨里面隐痛。
3.神经官能症：神经官能症是一组精神障碍的总称，患者常感到身体多处不适，但检查结果往往无法明确病因。左胸下侧肋骨里面隐痛可能是神经官能症的一种表现。
如果出现左胸下侧肋骨里面隐痛，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。