来月经时头晕头痛可能由以下原因导致：精神因素、经前期综合征、贫血，此外还可能有其他疾病如偏头痛等，需根据具体情况进行处理或治疗。
一、精神因素：若女性在月经前心理压力大、精神过度紧张，易引起植物神经紊乱。此时可能出现恶心呕吐、头晕头痛、心慌、视物模糊、月经不调等症状。在饮食方面，可以多食用银耳、莲子粥、荔枝肉、樱桃、肉类、蛋类等食品进行调节，且饮食要定时定量。同时要合理休息，注意保暖，这些对症状缓解有一定作用。
二、经前期综合征：主要与体内雌孕激素比例失调、维生素B6不足以及精神等因素有关。一般会在月经来临前或月经期出现恶心、呕吐、腹泻、乳腺胀痛、头晕目眩、精神恍惚等表现。此时患者应保持规律生活，避免过度焦虑紧张，保持身心愉悦，通常不适症状会逐渐消失。
三、贫血：通常与造血物质缺乏、红细胞破坏过多等因素有关，常见诱发因素包括膳食不平衡、化学物质等，患者会出现头痛、恶心、腹胀、头晕、倦怠、气短等症状。如果是轻微贫血，建议通过饮食补充来纠正贫血，比如多吃猪肝、瘦肉，用乌鸡、红枣煲汤等。若贫血相对较严重，则可在医生指导下口服硫酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等进行调理。
总之，当出现来月经头晕头痛时，要及时就诊，明确原因，在医生指导下进行针对性治疗，避免延误病情而产生不良影响。药物的使用需严格遵循医嘱。