月经期来的第一天有褐色分泌物排出，多是因为月经刚来潮时，经血量较少，在阴道内停留时间较长，血液中的铁元素氧化，从而呈现褐色。一般来说，这种情况属于正常生理现象，不用过于紧张，但也可能有一些其他原因。
可能的正常情况
子宫内膜少量脱落：月经第一天，子宫内膜开始少量脱落，脱落的内膜与少量血液混合，排出时就可能呈现褐色分泌物，这是月经初期常见的表现，通常1 - 2天后经血量会逐渐增多，恢复正常红色。激素水平变化：月经来潮前，体内激素水平开始发生变化，雌激素水平先有一个小幅度下降，使得子宫内膜有少量提前脱落，进而出现褐色分泌物，之后随着孕激素等激素水平调整，月经才正常来潮。
可能的异常情况及原因
妇科炎症影响：阴道炎：如细菌性阴道炎，阴道内菌群失调，炎症刺激可能导致月经第一天出现褐色分泌物，同时可能伴有阴道瘙痒、分泌物异味等症状。宫颈炎：宫颈部位有炎症时，宫颈黏膜充血、水肿，月经来潮时受到刺激，也可能出现褐色分泌物，还可能伴有性交后出血等情况。内分泌失调因素：多囊卵巢综合征：患者体内激素失衡，雄激素水平偏高，可能影响月经周期和经量，导致月经第一天出现褐色分泌物，还常伴有月经周期延长、多毛、痤疮等表现。甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌异常会干扰内分泌系统，影响月经，可能使月经第一天出现褐色分泌物，同时可能有体重变化、情绪波动等表现。
如何观察与应对
观察经血量和时间：注意接下来几天经血量是否逐渐增多至正常，月经持续时间是否在3 - 7天的正常范围内。如果经血量一直很少，或者褐色分泌物持续时间超过7天仍未恢复正常红色经量，就要引起重视。注意伴随症状：如果除了褐色分泌物外，还伴有严重腹痛、大量阴道出血、发热等异常情况，应及时就医，进行妇科检查、激素水平检测等相关检查，以明确原因并采取相应治疗措施。日常注意事项：经期要注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾，保持外阴清洁干燥；避免剧烈运动和过度劳累，注意保暖，尤其是腹部和腰部，避免受寒，影响月经正常排出。