心脏双房增大通常是心脏受到多种因素影响后出现的结构改变。比如，高血压患者如果血压长期控制不佳，10 - 15年内约有50%会出现心脏双房增大情况；还有一些心脏瓣膜病患者，随着病情进展也容易发生双房增大。
病因方面
高血压因素： 长期的高血压会使左心室后负荷增加，为了克服增高的阻力，左心室逐渐肥厚、扩张，进而影响左心房，导致双房增大。高血压患者需要定期监测血压，将血压控制在140/90mmHg以下，对于有肾脏疾病等并发症的患者，可能需要更低的血压目标。心脏瓣膜病因素： 比如二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，长期压力升高就会使左心房扩大，随着病情发展，也可能影响到右心房，引起双房增大。风湿性心脏病是导致二尖瓣狭窄的常见原因，患者在急性期需要使用抗生素控制链球菌感染，如青霉素类药物。
临床表现方面
早期可能无明显症状： 双房增大初期，患者可能只是感觉稍微活动后有点气短，容易被忽视。但随着病情进展，可能会出现明显的呼吸困难，尤其是活动后加重，严重时休息时也会气短。还可能出现乏力、水肿等表现，双下肢水肿比较常见，早晨可能轻一些，下午和傍晚会加重。听诊有异常： 医生听诊时可能会听到心脏杂音，比如二尖瓣狭窄时可在心尖区听到舒张期隆隆样杂音等。
诊断检查方面
心电图检查： 可以发现心房肥大的一些改变，比如P波增宽等，但心电图的特异性不是绝对的。超声心动图检查： 这是诊断心脏双房增大的重要手段。通过超声心动图能够准确测量心房的大小，观察心房结构和功能的改变。例如可以清晰看到左心房和右心房的内径是否超出正常范围，正常左心房内径一般不超过35mm，右心房内径一般不超过40mm，如果超出就提示可能有双房增大的情况。胸部X线检查： 也能对心脏大小有一定的提示作用，比如心脏影增大等表现，但相对超声心动图来说，准确性稍差。