心脏增大是心脏的心室或心房等部分的腔室扩大或心肌肥厚等导致心脏整体体积变大的情况。比如一些心脏疾病可能会引发心脏增大，像扩张型心肌病患者，心脏可能会逐渐增大，其左心室和左心房扩大较为常见。
心脏增大的常见原因
高血压因素：长期高血压会使心脏后负荷增加，心脏为了克服阻力泵血，左心室会逐渐肥厚增大，久而久之可能导致心脏整体增大。如果高血压控制不佳，10 - 15年左右部分患者可能出现心脏增大的情况。心肌病方面：扩张型心肌病病因尚不十分明确，可能与遗传、感染等因素有关，患者的心脏会呈现全心扩大的表现，心室腔明显扩大，心肌收缩功能减退。而肥厚型心肌病主要是心肌肥厚，心室腔变小，但也可能伴随心脏整体形态的改变。心脏瓣膜病影响：比如二尖瓣关闭不全，会使左心房负荷增加，长期下去左心房会扩大，进而可能引起左心室增大，最终导致心脏整体增大。主动脉瓣狭窄时，左心室射血受阻，左心室逐渐肥厚增大，也会引发心脏增大。
心脏增大的表现及危害
早期表现：早期心脏增大可能没有明显症状，或者仅有轻微的活动后气短等表现。随着病情进展，可能会出现活动耐力下降，稍微活动就气喘吁吁，还可能伴有乏力、水肿等症状。比如患者走路稍快就感觉呼吸困难，休息一会儿才能缓解。危害情况：心脏增大如果不及时治疗，会进一步加重心脏功能损害，发展到心力衰竭阶段，患者会出现严重的呼吸困难、不能平卧、下肢重度水肿等，严重影响生活质量，还可能危及生命。而且心脏增大后心律失常的发生风险也会增加，心律失常又可能进一步影响心脏功能。
心脏增大的检查与诊断
影像学检查：超声心动图是诊断心脏增大的重要检查方法，可以清晰地看到心脏各腔室的大小、心肌的厚度以及心脏的运动情况等。通过超声心动图能准确测量心室腔的内径等指标，判断是否存在心脏增大。例如可以测量左心室舒张末期内径，如果男性超过55mm，女性超过50mm，往往提示可能存在左心室增大。另外，胸部X线检查也能初步观察心脏的大小，心脏增大时可能会出现心影增大的表现，但相对超声心动图来说，准确性稍差一些。病史及其他检查：医生会详细询问患者的病史，比如是否有高血压病史、心脏病家族史等。还可能会进行血液检查，了解一些心肌酶谱等指标，辅助判断心脏的情况。如果怀疑是心肌病等情况，可能还需要进行心电图、心脏磁共振成像等检查来进一步明确诊断。