脚底出现红块且伴有疼痛，通常是由足底筋膜炎、痛风性关节炎、病菌感染等原因引起。具体如下：
一、足底筋膜炎：
1.这主要是由于跖筋膜过度使用，出现筋膜撕裂、断裂而引发的无菌性炎症。
2.患者足跟部会有疼痛、红肿、僵硬等表现。
3.治疗上可口服非甾体类抗炎药物来消炎止痛，比如阿司匹林胶囊、吲哚美辛胶囊、布洛芬胶囊等，同时日常要注意多休息，适度减少行走及站立时间。
二、痛风性关节炎：
1.是因嘌呤代谢紊乱，尿酸盐沉积导致的疾病。
2.当足部受到尿酸盐侵蚀后，会出现脚底部位红肿、疼痛、关节变形等症状。
3.可口服抑制尿酸生成的药物，如苯溴马隆片、别嘌醇片、非布司他片等。
三、病菌感染：
1.多因走路过多或穿鞋不合适而磨破脚底引发炎症，从而出现红肿疼痛症状。
2.可先使用碘酒消炎杀菌，再外用消炎类软膏，如红霉素软膏、依诺沙星软膏、克林霉素凝胶等，此外要重视对脚部的清洁护理，以防发生感染。
总之，当脚底出现红块伴疼痛时，要及时明确原因，并采取相应的治疗措施，同时注意脚部的护理和保养。