小孩子尿床的原因有多种。一般来说，3岁以上偶尔尿床可能与生理发育不完善有关，而5岁以上还经常尿床就需要重视了。
生理发育因素
神经系统发育未成熟： 小孩子的神经系统还在不断发育完善中，通常5岁左右，孩子的大脑对排尿的控制才比较成熟。如果神经系统发育稍慢，就可能出现尿床情况，大约15%的5 - 10岁孩子会有偶尔尿床现象，这是因为大脑对膀胱排尿的信号传导还不够精准。膀胱功能发育不全： 小孩子的膀胱容量相对较小，3岁时膀胱容量约为50 - 150毫升，随着年龄增长才逐渐增大。如果膀胱容量过小，就容易在夜间储存尿液有限，导致尿床。一般到6 - 7岁时，膀胱容量能达到300 - 400毫升，能支撑夜间不尿床。
睡眠因素
深度睡眠影响： 小孩子在深度睡眠状态时，对膀胱胀满的感觉不敏感，不容易醒来去排尿。研究发现，约20%的尿床孩子存在深度睡眠不易唤醒的情况，即使膀胱有尿意，也难以在睡眠中察觉并醒来排尿。白天疲劳过度： 小孩子如果白天玩耍过于疲劳，夜间睡眠会比较深沉，更容易发生尿床。比如有的孩子周末玩得很晚很累，周一到周五可能也会出现尿床现象，就是因为白天疲劳导致夜间睡眠过沉。
心理因素
精神紧张： 当孩子面临生活中的重大变化，像换新环境、上幼儿园、家庭有变故等情况时，容易精神紧张，从而引发尿床。据统计，约30%因心理因素尿床的孩子，是在经历生活事件后出现尿床情况的，比如刚上幼儿园的孩子，约有20%会因为不适应而尿床。压力过大： 学校里的学习压力、与同学的关系等也可能让孩子有压力，进而导致尿床。例如有些孩子考试前压力大，可能会出现尿床频率增加的情况。