小孩儿尿床的原因有多种。一般来说，3岁以内的小孩偶尔尿床可能是正常现象，因为他们的神经系统和膀胱控制功能还未发育完善，但如果5岁以上还经常尿床，就要考虑其他因素了。
生理发育因素
神经系统发育不完善： 5岁以下孩子的神经系统对膀胱的控制能力还在逐步发展中，比如3 - 5岁的孩子，神经传导信号有时不能及时准确地让大脑感知膀胱充盈情况，就容易尿床。膀胱功能问题： 有些小孩膀胱容量较小，比如正常5岁孩子膀胱容量约200毫升左右，而膀胱容量小的小孩可能储存尿液量少，较早产生尿意，若夜间没及时醒来排尿就会尿床。
睡眠因素
深度睡眠影响： 部分小孩属于深度睡眠者，大脑对膀胱传来的尿意信号不敏感，不容易被唤醒。比如有的小孩在夜间睡得很沉，即使膀胱已满，也不能及时醒来去排尿。午睡习惯影响： 白天午睡时间过长，比如超过2小时，可能会干扰夜间睡眠时的膀胱控制，导致夜间尿床概率增加。
心理因素
精神紧张： 当小孩面临生活中的重大变化时，像换新环境、上幼儿园分离焦虑等情况，可能会精神紧张，从而出现尿床现象。例如刚上幼儿园的小孩，因为不适应新环境，心理压力大，夜间就容易尿床。情绪波动： 小孩如果近期情绪波动较大，比如受到批评、和小伙伴闹矛盾等，心理状态不稳定，也可能影响膀胱控制功能，引发尿床。
疾病因素
泌尿系统疾病： 如先天性尿道畸形，会影响尿液正常排出；还有尿路感染，炎症刺激膀胱，导致膀胱频繁收缩，容易引起尿床。比如患有膀胱炎的小孩，就可能出现尿频、尿急甚至尿床的情况。内分泌疾病： 像糖尿病，小孩患糖尿病后，血糖升高会导致尿量增多，如果夜间不能及时觉醒排尿，就会尿床；尿崩症也会使小孩排尿量异常增多，增加尿床风险。