中药中的十八反是一种重要的配伍原则。其核心内容为中药在配伍时，存在一些药物的搭配会引发或增强药物的毒副作用，亦或降低、消除药物疗效。
一、十八反的具体内容包括：
1.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；
2.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；
3.藜芦反细辛、芍药、除太子参和党参外的所有参类药材。
二、其意义在于，在临床应用过程中必须高度重视药物的配伍情况，坚决避免出现十八反的这种配伍组合，以防导致药物毒性加剧，从而对患者的身体健康造成严重不良影响。
总之，十八反是中药配伍中需要严格遵循的原则，以确保用药安全和有效。