两个手掌有点发麻可能由多种原因引起。比如长时间保持同一姿势，像长时间用手劳作、长时间伏案工作等，可能导致手部血液循环不畅，一般通过适当活动、改变姿势后可逐渐缓解。
一、颈椎病因素
颈椎病变压迫神经： 颈椎发生退变等病变时，增生的骨质、突出的椎间盘等可能压迫支配手部的神经。如果是神经根型颈椎病，除了手掌发麻，还可能伴有颈部疼痛、上肢放射性疼痛等。长期低头工作、年龄增长导致颈椎退变等是常见诱因。颈椎活动不当： 突然的颈部扭转等不当活动，也可能暂时压迫神经引起手掌发麻，这种情况一般持续时间较短，但也需引起注意。
二、神经系统问题
末梢神经炎： 多种原因可引起末梢神经炎，如缺乏B族维生素（B1、B6、B12等）、接触某些有毒物质、患有糖尿病等代谢性疾病。患者除了手掌发麻，还可能有手指、脚趾的麻木，呈对称性，病情进展可能出现感觉减退等情况。其中糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖会损伤神经，引发末梢神经炎导致手部发麻较为常见。脑部血管病变： 短暂性脑缺血发作、脑梗死等脑部血管病变也可能导致手掌发麻，常伴有言语不清、一侧肢体无力、头痛等其他症状。一般多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群风险更高。
三、其他因素
局部受压： 手部受到长时间的外部压迫，例如睡觉时手臂长时间被身体压迫，或者长时间佩戴过紧的手环、手表等，会影响手部血液循环，导致手掌发麻，这种情况解除压迫后，麻木感通常能很快消失。中毒因素： 接触某些有毒物质，如重金属（铅、汞等）中毒，也可能出现手掌发麻的症状，同时可能伴有头晕、乏力等其他中毒表现，这种情况相对较为少见，但需要引起重视，及时脱离中毒环境并就医。