脑膜炎的治疗需根据不同病因采取相应措施。一般来说，细菌性脑膜炎需要及时使用抗生素治疗，比如对于肺炎链球菌脑膜炎，通常要选用合适的抗生素，多数患者经过规范治疗能在数周内恢复，但也有部分重症患者可能会遗留一些后遗症。
治疗的关键原则
抗感染治疗：
细菌性脑膜炎： 要根据病原菌选用敏感抗生素。像脑膜炎双球菌引起的脑膜炎，常用青霉素类药物等进行抗感染。医生会依据脑脊液细菌培养及药敏结果来精准选择合适的抗生素，以尽快杀灭病菌，控制感染。病毒性脑膜炎： 多数病毒性脑膜炎具有自限性，主要是进行对症支持治疗，比如使用阿昔洛韦等抗病毒药物针对特定病毒感染进行治疗，一般经过1 - 2周左右的治疗，病情会逐渐好转。
对症支持治疗：
降低颅内压： 当脑膜炎患者出现颅内压增高时，会使用甘露醇等药物来降低颅内压，减轻头痛、呕吐等症状。一般根据患者颅内压情况调整甘露醇的使用剂量和频率，通常需要密切监测患者的颅内压变化来合理用药。控制惊厥： 如果患者出现惊厥症状，会使用地西泮等药物来控制惊厥发作。对于小儿患者，使用这类药物时要特别注意剂量和不良反应，需严格遵循医嘱。
加强护理：
密切观察病情： 要密切观察患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，以及意识状态、瞳孔变化等。比如每1 - 2小时监测一次体温，每半小时观察一次瞳孔和意识情况，及时发现病情变化并处理。营养支持： 保证患者充足的营养摄入，对于不能进食的患者可能需要通过鼻饲或静脉营养的方式来补充营养，维持患者的身体机能，一般每天要保证足够的热量、蛋白质、维生素等营养物质的供给。