骨髓炎症状与治疗方法

骨髓炎是指化脓性细菌侵袭骨膜、骨皮质、骨髓等组织而引发的炎症反应。若急性骨髓炎治疗不当或不及时,后期会演变为慢性骨髓炎。急性骨髓炎的症状包含全身高热、无力,局部疼痛、肿胀等,早期需用广谱抗生素治疗,确定致病菌后采用敏感抗生素,若保守治疗无效则需手术。慢性骨髓炎在非急性期通常无显著症状,治疗主要以手术清除死骨、肉芽组织等为主。

一、急性骨髓炎

1.症状

急性骨髓炎主要呈现出全身高热、畏冷、无力,局部出现疼痛、红肿、压痛以及皮温升高等情况。患者还可能伴有烦躁不安、食欲不佳、行走困难、抽筋等表现,严重时会有反复流脓以及死骨排出的现象。

2.治疗

早期应实施足量联合的抗生素治疗,可应用两种或两种以上的广谱抗生素,随后依据药敏试验和细菌培养结果开展治疗。要是抗生素治疗无效,就需进行手术治疗,主要涵盖穿刺吸引术、开窗引流术、死骨取出术等。出现高热的患者,要及时进行降温处理。疼痛难以忍受时,需要使用止痛药物,如美洛昔康、氯诺昔康、氟比洛芬酯等。平时要注意保暖、保持饮食清淡以及抬高患肢。

二、慢性骨髓炎

1.症状

在非急性期,全身表现并不突出,通常无明显症状或仅有局部症状,主要表现为病变部位肿胀、疼痛、破溃、反复流脓,甚至会形成窦道、死骨、空洞以及肢体变形等。当机体抵抗力下降引发急性发作时,会出现上述急性骨髓炎的症状。

2.治疗

由于局部血液循环较差,抗生素难以有效供给到病灶,药物治疗效果不理想,主要以手术清创为主。需要摘除死骨、切除窦道、清除肉芽组织、消灭无效腔并改善局部血液循环,才可治愈慢性骨髓炎。术后要进行康复锻炼,保障患者的饮食营养,以促进患者康复。慢性骨髓炎急性发作时,可参照急性骨髓炎进行治疗。

骨髓炎会造成骨骼坏死,对患者生活和工作产生影响,可通过CT、X线、血常规和穿刺活检等方式诊断骨髓炎。一旦出现骨髓炎要尽快就医,避免出现诸如截肢等严重不良后果。