胸口上面疼可能由多种原因引起。比如胸壁疾病就可能导致这种疼痛，像肋软骨炎，它好发于20 - 30岁人群，疼痛部位多在胸骨旁第2 - 4肋软骨处，局部可能有肿胀、压痛。
胸壁疾病导致的胸口上面疼
肋软骨炎： 除了局部压痛外，疼痛可能会在劳累、深呼吸、咳嗽时加重，部分患者还可能伴有局部皮肤红肿等表现，但一般无发热等全身症状。肌肉劳损： 如果长期保持不良姿势，比如长时间伏案工作，胸壁肌肉容易劳损，从而引起胸口上面部位的疼痛，这种疼痛通常是酸痛，在休息后可能会有所缓解，但再次劳累后又会加重。
心血管系统疾病引发的胸口上面疼
心绞痛： 多见于40岁以上人群，疼痛常位于胸骨体上段或中段之后，可放射至心前区、左肩、左臂内侧等，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3 - 5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心肌梗死： 疼痛部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感等。
呼吸系统疾病造成的胸口上面疼
胸膜炎： 患者除了胸口上面疼外，还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，疼痛往往与呼吸、咳嗽有关，深呼吸或咳嗽时疼痛会加重。气胸： 起病急骤，患者突然出现一侧胸口上面针刺样或刀割样疼痛，随后可伴有胸闷和呼吸困难，部分年轻、瘦高体型的人容易发生自发性气胸。