胸口上面疼可能由多种原因引起。比如肌肉骨骼问题，像胸壁肌肉劳损就可能导致胸口上面疼，这种情况常因过度劳累、不当姿势等引发；还有可能是心肺方面的问题，像胸膜炎也会出现胸口上面疼的症状，一般疼痛会随呼吸或咳嗽加重。
肌肉骨骼相关原因
胸壁肌肉劳损： 长期伏案工作、剧烈运动后都可能导致胸壁肌肉劳损。比如长时间坐在电脑前打字的人，持续保持一个姿势，胸壁肌肉容易疲劳，进而引起胸口上面疼。一般经过适当休息能有所缓解。肋软骨炎： 好发于青壮年，病因尚不明确，可能与外伤、感染等有关。患者会感到胸口上面局部疼痛，有时按压会有明显痛感。
心肺相关原因
胸膜炎： 通常是由于炎症刺激胸膜导致，常见的病因有感染（如细菌、病毒感染）。患者除了胸口上面疼，还可能伴有咳嗽、发热等症状，疼痛会因深呼吸或咳嗽而加剧。心绞痛： 多见于中老年人，常因冠状动脉供血不足引起。发作时胸口上面会有压榨性疼痛，一般持续3 - 5分钟，可能放射至左肩、左臂等部位，情绪激动、劳累等可诱发。
其他可能原因
胃食管反流病： 胃酸反流刺激食管，可能会引起胸口上面灼烧样疼痛，尤其在进食后平卧时更容易发生，还可能伴有反酸、烧心等症状。颈椎病： 当颈椎病变压迫神经时，也可能导致胸口上面牵涉痛，同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现。