很想拉屎但拉不出来可能是便秘，其引发原因包括生理性因素、先天性巨结肠、直肠癌等。
一、生理性因素：不良饮食习惯，如过多摄入高脂肪、高糖食物而膳食纤维摄入不足；如厕时间过长，会扰乱正常排便反射；经常久坐或卧床，身体缺乏活动，这些都可能致使胃肠消化蠕动功能减弱，从而出现便秘情况。
二、先天性巨结肠：这是由于神经细胞迁移发育过程停顿，使得远端肠道神经节细胞缺如，进而导致肠管持续痉挛，引发功能性肠梗阻，最终引起便秘。
三、直肠癌：通常由腺瘤性息肉演变而来，肿瘤在直肠内浸润性生长，造成肛门部阻塞，出现肠腔狭窄，进而导致便秘现象。
此外，炎症性肠病、肠梗阻等疾病也可能引发便秘。建议及时前往医院消化科就诊，在医生指导下完善相关检查并规范治疗。在生活中应以流质饮食为主，同时建议多食用膳食纤维含量丰富的食物。
总之，便秘可能由多种原因引起，当出现这种情况时要及时查找原因并采取相应措施，以改善排便状况。