夏天手上起小水疱可能与汗疱疹、丘疹性荨麻疹、湿疹等有关。
一、汗疱疹：汗疱疹又被称作出汗不良性湿疹，其常常在手上以及脚上出现小水疱。这些水疱略高出皮肤表面，同时还伴有脱皮以及瘙痒等表现。汗疱疹容易反复发作，尤其在夏季会更为严重。其形成原因主要是精神因素，比如精神紧张、过度疲劳、情绪抑郁等；另外，还可能与局部感染、过敏体质、胃肠功能紊乱等有关。
二、丘疹性荨麻疹：炎热的夏季蚊虫较多，当手部遭受各种蚊虫叮咬后会引发炎症反应，局部会呈现出小水疱，并且伴随着剧烈的瘙痒症状。这主要是因为蚊虫叮咬时会注入一些物质导致人体出现过敏反应。
三、湿疹：手上出现湿疹通常与频繁接触刺激性物品相关，像是肥皂、洗洁精、洗衣液等，或者接触金属、水泥等，这些都可能引发皮肤过敏，进而导致皮肤上产生水疱。这是由于这些刺激物破坏了皮肤的屏障功能，引起免疫反应。
总之，夏天手上起小水疱的原因多样，要根据具体情况进行分析和判断，以便采取合适的治疗措施。