夏天手上起小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足跖、指趾屈侧皮肤的水疱性皮肤病，常伴有手足多汗。病因尚不明确，可能与皮肤癣菌感染、局部过敏或精神因素有关。夏季多见，水疱干涸后会出现蜕皮，一般不影响健康，有时会有瘙痒或烧灼感。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，开始为水疱，逐渐增多，疱液从清澈变浑浊，水疱不易破裂，可融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，水疱吸收后出现脱屑。
3.湿疹：病因复杂，可能与皮肤屏障功能受损、免疫异常、感染、环境因素等有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，慢性期则表现为苔藓样变。手部湿疹可出现水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因包括原发性刺激物和接触性过敏原。表现为红斑、丘疹、水疱甚至大疱，严重时可出现肿胀、渗出、糜烂。去除病因并经适当治疗后，一般可较快痊愈。
5.其他：手足口病、药物疹、自身免疫性疾病等也可出现手部水疱。
如果夏天手上起小水泡，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老人等，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。