心脏早搏是否严重不能一概而论，一般来说，偶发的早搏可能不严重，而频发的早搏或有基础心脏疾病的人出现早搏则相对严重。比如健康人偶尔因劳累、熬夜、饮酒等出现的早搏，可能不影响健康，不算严重；但如果是有冠心病、心肌病等基础病的人，24小时动态心电图检查发现早搏次数较多，就需要引起重视。
早搏的类型区分
房性早搏：起源于心房的早搏，较为常见。很多健康人都可能出现房性早搏，通常不会对心脏功能造成明显影响。室性早搏：起源于心室的早搏，相对房性早搏可能更需要关注。如果室性早搏频繁发生，可能提示心脏存在一定问题。
不同人群的早搏情况
年轻人早搏：年轻人出现早搏，多数是功能性的，比如长期精神紧张、过度劳累、大量吸烟饮酒等因素引起。一般调整生活方式后，早搏可能减少或消失。例如年轻人减少熬夜、避免大量饮酒后，早搏情况可能改善。老年人早搏：老年人出现早搏，往往可能与基础疾病相关，像冠心病、高血压性心脏病等。这时候需要进一步检查明确基础疾病情况，并根据具体情况进行处理。
早搏的检查与监测
心电图检查：普通心电图可以捕捉到早搏的发生情况，有助于初步判断早搏类型等。动态心电图（Holter）：能连续记录24小时甚至更长时间的心电图，可明确早搏的数量、分布规律等。一般会建议24小时Holter检查，比如24小时内早搏次数少于100次，通常问题不大；如果超过一定数量，就需要医生评估是否需要治疗。