出现心脏早搏是否严重不能一概而论，一般来说，健康人偶尔出现早搏，如24小时内早搏次数少于100次，通常不严重。但如果是有基础心脏疾病的人出现早搏，或者早搏次数较多，就可能比较严重。
生理性早搏的情况
无基础疾病的健康人： 比如因过度劳累、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等引起的早搏，这类早搏通常不严重。一般通过调整生活方式，如保证充足睡眠、避免过度劳累、减少吸烟饮酒、控制浓茶咖啡摄入等，早搏往往会自行消失。例如，有个年轻人因连续加班熬夜后出现早搏，调整作息后，早搏就不再出现了。儿童及青少年： 一些儿童或青少年出现早搏，可能是由于植物神经功能发育不完善等原因，多数也不严重。只要没有其他严重心脏问题，改善生活习惯后多可缓解。
病理性早搏的情况
有基础心脏疾病的人： 像冠心病、心肌病、风湿性心脏病等患者出现早搏就比较严重。比如冠心病患者，心肌缺血可能导致早搏频繁发生，这提示心脏的供血情况不佳，需要积极治疗冠心病，控制心肌缺血，否则早搏可能会进一步加重心脏的损伤。早搏次数较多的情况： 如果24小时动态心电图显示早搏次数超过一定数值，比如超过总心跳数的10%，就需要引起重视。因为频繁的早搏会影响心脏的正常泵血功能，长此以往可能导致心脏扩大、心功能下降等问题。
早搏需要进一步检查的情况
心电图及动态心电图检查： 如果发现有早搏，医生通常会建议做24小时动态心电图检查，以明确早搏的具体次数、类型等情况。比如通过动态心电图可以区分是房性早搏还是室性早搏等不同类型的早搏，不同类型的早搏严重程度可能有所不同。心脏相关检查： 还可能需要做心脏超声等检查，来评估心脏的结构和功能是否有异常。如果心脏超声发现心脏结构或功能有改变，那么早搏的严重性就会相应增加，需要根据具体情况进行针对性治疗。