慢性萎缩性胃炎的治疗需综合多方面因素，一般可通过药物治疗、饮食调整等方式来改善。通常治疗会涉及多种药物的应用，同时饮食等方面的调整也至关重要。
药物治疗方面
抑酸护胃药物：质子泵抑制剂，像奥美拉唑等，能抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解胃痛、反酸等症状。H₂受体拮抗剂，如雷尼替丁，也可起到抑制胃酸的作用，不过抑制胃酸的强度相对质子泵抑制剂稍弱一些。
胃黏膜保护药物：铋剂，常见的有枸橼酸铋钾，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，阻挡胃酸、幽门螺杆菌等对胃黏膜的损害，促进胃黏膜的修复。铝碳酸镁，能中和胃酸，同时保护胃黏膜，还可以吸附胆汁等，对缓解胃部不适有帮助。
促进胃动力药物：多潘立酮，可以促进胃肠蠕动，加快胃内食物的排空，缓解腹胀等症状。莫沙必利，同样能增强胃肠动力，改善消化不良的情况。
饮食调整要点
规律饮食：每天尽量保持三餐定时定量，避免暴饮暴食。比如早餐可以在7-8点，午餐在11-13点，晚餐在18-19点左右，固定时间进食能让胃肠形成规律的消化节律。
调整食物种类：多吃富含维生素的食物，像新鲜的蔬菜（如菠菜、西兰花等）和水果（如苹果、橙子等），维生素有助于胃黏膜的修复。避免刺激性食物，要少吃辛辣食物，如辣椒、芥末等，也要避免食用过冷、过热的食物，这些食物容易刺激胃黏膜，加重胃炎症状。
根除幽门螺杆菌治疗
如果慢性萎缩性胃炎伴有幽门螺杆菌感染，通常需要进行根除治疗。一般采用联合用药的方案，比如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，常见的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。通常疗程为10-14天，通过规范的根除幽门螺杆菌治疗，有助于改善胃黏膜的状况，降低胃炎进一步发展的风险。
定期复查
患者需要定期进行胃镜检查等，一般建议1-2年复查一次胃镜，同时还可以检查幽门螺杆菌等指标，以便医生了解病情的变化情况，及时调整治疗方案。如果在治疗过程中出现症状加重等异常情况，要及时就医。