月经一个月来两次的原因包括排卵期出血、月经失调以及药物影响。
一、排卵期出血：通常女性的月经周期是28到30天左右一次。如果一个月来两次月经，且第二次月经量较少，又恰好在排卵期出现，那就很可能是排卵期出血。偶尔出现这种情况无需特殊处理，可能是因劳累、熬夜或其他外界因素导致激素波动引起。但要是连续三个月都有排卵期出血，就需及时到医院做妇科检查，如彩超和激素六项检查，以明确排卵期出血的原因，进而采取合适的治疗措施。
二、月经失调：若两次月经量相同，那就要考虑月经失调的可能，有可能是黄体功能不足导致的。针对这种情况，建议到医院妇科进行彩超和激素六项检查，看是否因卵巢内分泌失调而引发月经失调。
三、药物影响：部分女性在月经来潮前如果服用了紧急避孕药，可能会导致撤退性出血，从而出现月经周期缩短的现象。这种情况一般无需特殊处理，停止服用药物后通常可自行改善。
总之，当出现月经一个月来两次的情况时，要根据具体表现来判断原因，并采取相应的措施。如果对自身情况不确定或存在担忧，应及时就医咨询专业医生。