月经两个月来一次，可能由多种原因引起。一般来说，正常月经周期为21~35天，月经两个月来一次属于月经周期延长，可能与内分泌失调有关，比如多囊卵巢综合征，据统计，约70%的多囊卵巢综合征患者会出现月经稀发的情况，即月经周期延长。
内分泌失调因素
多囊卵巢综合征：这是常见原因之一，患者体内激素失衡，雄激素水平升高，影响卵泡发育和排卵，导致月经周期延长。除了月经两个月来一次，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。甲状腺功能异常：甲状腺分泌的激素对月经周期有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而引起月经周期改变，包括月经两个月来一次。
生活方式影响
过度节食：如果长期过度节食，摄入热量不足，身体会处于饥饿状态，导致体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，进而干扰月经周期，出现月经两个月来一次的情况。一般体重下降10%~15%就可能影响月经。长期熬夜：经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，导致激素分泌紊乱，从而影响月经周期，使月经出现两个月一次的情况。
疾病因素
子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔等，会影响月经周期，导致月经紊乱，包括月经周期延长至两个月一次。同时可能伴有痛经、性交痛等症状。卵巢早衰：女性在40岁以前出现卵巢功能减退称为卵巢早衰，卵巢功能衰退会使雌激素分泌减少，影响月经，出现月经周期延长，甚至闭经的情况。