痛风常见的症状有急性发作期的表现和间歇期及慢性期的表现。急性发作期多在夜间突然起病，约50%的患者第一跖趾关节首先受累，表现为关节红肿、热痛，疼痛非常剧烈，如刀割或咬噬样，一般在数小时内达到疼痛高峰，疼痛可持续3~14天。血尿酸水平通常会升高，有数据显示，约70%~80%的痛风患者血尿酸高于正常范围。
急性发作期症状表现
关节红肿热痛： 除了第一跖趾关节，膝关节、踝关节等也常受累，关节局部皮肤温度升高，触摸有明显灼热感，关节周围组织肿胀明显。比如患者的膝关节会迅速变得肿胀，皮肤发红，不敢触碰。疼痛剧烈： 疼痛程度往往让患者难以忍受，有的患者形容像被重物砸中一样，严重影响日常活动，患者可能因疼痛而无法行走、站立。
间歇期及慢性期症状
间歇期症状： 间歇期长短不一，有的患者数月发作一次，有的患者数年发作一次。间歇期可能没有明显症状，但血尿酸仍可能偏高。慢性期症状： 随着病情进展，会出现痛风石，痛风石常见于耳廓、关节周围等部位，是尿酸盐沉积形成的大小不一的结节。部分患者还会出现肾脏病变，如尿酸盐性肾病，表现为蛋白尿、血尿等，严重的可能发展为肾功能不全。
其他伴随症状
全身症状： 部分患者在痛风急性发作时会伴有全身症状，如发热，体温可达到38℃左右，还可能出现头痛、乏力等表现。尿路症状： 有的患者会出现尿路结石相关症状，如肾绞痛、血尿等，这是因为尿酸盐在泌尿系统沉积形成结石。