痛风的症状主要有以下表现。首段：痛风常见的首发症状多是在夜间突然发作，约50%的首发部位是第一跖趾关节，也就是大脚趾的关节，往往在数小时内就会出现明显的红肿热痛。
急性发作期症状
关节红肿热痛： 急性发作时，受累关节会迅速出现红肿，皮肤温度升高，疼痛非常剧烈，像刀割或撕裂样，一般疼痛会在12-24小时达到高峰。比如大脚趾关节、踝关节、膝关节等部位都可能受累。发作时间不定： 发作没有固定时间，可能在喝酒、吃海鲜、吃火锅后诱发，而且第一次发作后，约60%的患者会在1年内复发。
间歇期症状
无症状阶段： 两次急性发作之间会有间歇期，这个阶段患者可能没有明显症状，但血液中尿酸仍然处于高水平状态。不过如果不积极控制，间歇期会越来越短，发作次数会越来越频繁。尿酸监测异常： 间歇期去检查血尿酸，通常会发现尿酸值高于正常范围，一般男性血尿酸>420μmol/L，女性>360μmol/L就属于高尿酸血症。
慢性痛风石病变期症状
痛风石形成： 随着病情进展，会出现痛风石，这是尿酸盐沉积形成的结节。痛风石可以出现在耳廓、关节周围、肾脏等部位。比如关节周围的痛风石会导致关节畸形，影响关节的正常活动。肾脏损害： 部分患者会出现肾脏病变，表现为蛋白尿、血尿等，严重的会发展为肾功能不全。长期高尿酸血症的患者中，约10%-20%会出现尿酸性肾结石。