痛风常见的症状主要有急性发作期症状、间歇期症状以及慢性期症状。首段来看，痛风急性发作时往往来得比较突然，多数患者在夜间突然起病，常于数小时内关节出现剧烈疼痛，比如第一跖趾关节（大脚趾关节）是最常见的首发部位，疼痛程度较为剧烈，像刀割或咬噬样痛。
急性发作期症状
关节红肿热痛： 通常在夜间突然发作，受累关节会迅速出现红肿，皮肤温度升高，疼痛明显，比如除了第一跖趾关节外，踝关节、膝关节等也可能受累，疼痛程度非常剧烈，让人难以忍受。发作时间短： 一般急性发作持续数天到2周左右可自行缓解，红肿热痛等症状逐渐消退，但如果不及时治疗，可能会反复发作。
间歇期症状
无症状间歇期： 急性发作后，患者可能进入无症状的间歇期，这个时期可能持续数月到数年不等。在间歇期，患者看似没有明显不适，但体内尿酸结晶仍在持续沉积。尿酸波动： 血尿酸水平可能会有波动，部分患者在间歇期血尿酸仍高于正常水平，不过也有少数患者血尿酸可暂时恢复正常。
慢性期症状
痛风石形成： 随着病情进展，慢性期可能会出现痛风石，这是尿酸盐结晶沉积形成的结节，常见于耳廓、关节周围等部位，痛风石大小不一，小的如芝麻，大的可如鸡蛋。关节畸形： 长期痛风石沉积会导致关节破坏，出现关节畸形，影响关节的正常功能，比如手指关节、膝关节等可能会变得畸形，活动受限。
其他伴随症状
全身症状： 部分患者在痛风急性发作时可能伴有全身症状，如发热，体温可升高至38℃左右，还可能出现头痛、乏力等表现。肾脏受累： 长期痛风还可能累及肾脏，出现蛋白尿、血尿等情况，严重时可发展为肾功能不全。