总掉头发的原因有多种。一般来说，正常情况下每天掉50 - 100根头发是正常的，如果超过这个数量可能就需要关注原因了。
遗传因素导致
遗传性脱发：如果家族中有脱发的遗传史，那么遗传因素导致脱发的可能性较大。比如雄激素性脱发，这是一种常见的脱发类型，受遗传和雄激素影响。男性患者通常表现为前额发际线后移，头顶头发逐渐稀疏；女性患者多是头顶头发弥漫性稀疏。这种情况具有一定的遗传倾向，从青春期或年轻时可能就会逐渐出现脱发表现。
内分泌失调引起
甲状腺功能异常：当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响身体的新陈代谢，包括头发生长周期，可能导致头发稀疏、脱落。而甲状腺功能亢进时，身体代谢过快，也可能引起脱发。例如，临床中发现部分甲状腺功能减退的患者，在积极治疗调整甲状腺激素水平后，脱发情况会有所改善，但如果甲状腺功能长期未得到良好控制，脱发可能持续存在。雄激素分泌异常：对于男性而言，雄激素分泌过多可能引发脂溢性脱发，头皮油脂分泌旺盛，头发变得油腻，逐渐脱落；女性在特殊时期如产后、更年期等，雄激素水平相对变化，也可能出现脱发情况。比如产后脱发，一般在产后3 - 6个月出现，这与产后体内激素水平变化有关，大多能在产后6 - 12个月自行恢复，但如果脱发严重且持续不缓解，就需要就医检查。
营养不良相关
缺乏维生素和矿物质：缺乏维生素B族，尤其是维生素B7（生物素）时，会影响头发的正常生长，导致头发脆弱易断、脱落。缺乏铁元素会使血红蛋白减少，影响氧气运输到毛囊，导致毛囊营养不足，引起脱发。例如，长期节食减肥的人，很容易出现营养不良，从而导致掉头发。如果饮食中蔬菜、水果、肉类、蛋类等摄入不均衡，就可能缺乏相关营养物质，进而影响头发健康。蛋白质摄入不足：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，所以如果长期蛋白质摄入不足，会影响头发生长，导致头发稀疏、易断、脱落。像一些素食者，如果蛋白质摄入仅靠植物蛋白，且搭配不合理，就可能出现蛋白质缺乏的情况，进而引起掉头发问题。
疾病与药物影响
某些疾病：患有红斑狼疮、头皮银屑病等疾病时，会影响头皮的正常生理功能，导致脱发。比如头皮银屑病患者，头皮会出现红斑、鳞屑，同时伴有头发脱落，头发呈束状分布。还有像恶性肿瘤患者在接受化疗时，化疗药物会抑制毛囊细胞的正常分裂，导致大量脱发，不过这种脱发在化疗结束后，毛囊功能恢复可能会重新长出新发。药物副作用：一些药物在服用后可能会有脱发的副作用，比如抗肿瘤药物、抗抑郁药物等。例如，服用某些抗抑郁药的患者，可能会出现不同程度的脱发情况，这是药物的不良反应之一，具体的脱发表现因药物不同而有所差异。