来例假头疼主要与体内激素变化有关，尤其是月经期间雌激素水平波动较大，可能影响血管舒缩，从而引发头疼。
激素波动引发血管舒缩变化
月经期间雌激素水平骤降，这会导致颅内外血管对5-羟色胺等血管活性物质更敏感，引起血管舒缩功能紊乱，进而出现头疼症状。
前列腺素影响
月经时子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，前列腺素除了能引起子宫收缩外，还可能作用于神经系统，导致头疼等不适。
个体差异导致不同表现
不同女性对激素变化和前列腺素的反应不同，有些女性可能头疼症状较明显，有些则相对较轻。而且，既往是否有偏头痛病史等个体因素也会影响例假时头疼的发生情况。比如本身有偏头痛病史的女性，在月经期间更易诱发头疼发作。
应对与注意事项
女性在月经期间要注意休息，保证充足睡眠，避免劳累和精神紧张。如果头疼症状严重，可通过适当热敷头部等非药物方式缓解，若长期频繁出现严重例假头疼，建议就医进一步评估和处理，尤其要考虑是否存在其他潜在疾病影响。同时，不同年龄、生活方式不同的女性，在月经期间都应关注自身头疼情况，根据实际表现调整生活方式以减轻不适。