甲状腺低下功能症

甲状腺低下功能症,也叫甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。临床上常用左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素,一般需要长期服用,且需要定期监测甲状腺功能来调整药物剂量。

病因有哪些

自身免疫损伤:自身免疫性甲状腺炎是最常见的病因,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病),自身的免疫系统错误地攻击甲状腺组织,导致甲状腺受损,影响甲状腺激素的合成和分泌。碘摄入异常:碘缺乏会引起甲状腺激素合成不足,从而导致甲状腺功能减退;而长期大量摄入碘也可能引发甲状腺功能异常,导致甲状腺低下功能症。例如,一些地区饮水和食物中碘含量过低,当地居民患甲状腺功能减退的风险相对较高。

有哪些常见症状

代谢率降低表现:患者会出现怕冷、乏力的症状,体温可能比正常人偏低,活动后也不容易出汗,而且感觉浑身没劲儿。还可能出现体重增加的情况,即使饮食没有明显变化,体重也会慢慢上升,这是因为甲状腺激素减少,机体代谢变慢,消耗的能量减少。神经系统表现:记忆力减退是比较常见的,患者可能会发现自己最近总是忘事,尤其是对近期发生的事情记忆模糊。反应也会变得迟钝,比如别人和他交流时,需要反应一段时间才能做出回应。

如何诊断病情

血液检查:主要检测甲状腺功能指标,包括促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)等。如果TSH升高,而T4、T3降低,通常提示甲状腺功能减退。一般来说,TSH的正常范围是0.35~5.5mIU/L,当TSH明显高于正常范围,同时T4、T3低于正常时,基本可以诊断为甲状腺低下功能症。影像学检查:超声检查可以观察甲状腺的形态、大小等情况,帮助医生判断甲状腺是否存在肿大、结节等异常。有时候甲状腺功能减退患者的甲状腺可能会有回声改变等表现,但超声主要是辅助诊断的手段,最终确诊还是要依靠血液中的甲状腺功能指标。