肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。其造成的原因有多种,比如神经源性因素,像运动神经元病,它会逐渐破坏支配肌肉的神经,一般病程可能会持续数年,病情会慢慢进展;还有脊髓空洞症,会影响脊髓内的神经结构,进而导致所支配区域的肌肉出现萎缩。
神经源性因素
运动神经元病: 这是一类主要侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经核及锥体束的慢性进行性变性疾病。患者会逐渐出现肌肉无力、萎缩,比如手部小肌肉首先受累,慢慢会影响到肢体、吞咽甚至呼吸肌等。脊髓损伤: 当脊髓受到外伤等损伤后,损伤平面以下的神经传导受到影响,所支配的肌肉会发生废用性萎缩,如果损伤长期不恢复,肌肉萎缩会逐渐加重。
肌源性因素
肌营养不良症: 这是一组遗传性肌肉变性疾病,其中假肥大型肌营养不良症比较常见,多见于儿童,男孩发病居多,病情会进行性加重,逐渐出现肌肉无力和萎缩,影响行走等运动功能。炎性肌病: 像多发性肌炎,是一种自身免疫性疾病,会出现肌肉炎症、坏死,进而导致肌肉萎缩,患者可能伴有肌肉疼痛、无力等症状,病情如果控制不佳会逐渐发展。
废用性因素
长期制动: 比如骨折后长时间固定,肢体不能正常活动,肌肉缺乏运动刺激,就会发生废用性萎缩。一般制动2周左右,肌肉就会开始出现萎缩变化,如果制动时间延长,萎缩会更明显。太空飞行: 宇航员在太空失重环境下长期飞行,由于缺乏重力对肌肉的刺激,也会出现肌肉萎缩情况,这是因为肌肉活动减少,代谢改变导致肌肉组织分解增加。
