40岁糖尿病患者的平均寿命受血糖控制效果影响很大。若能通过生活管理与饮食有效控制血糖，其寿命可与正常人相近，大概在70岁至80岁；反之若控制不佳且出现严重并发症，寿命会因并发症而显著缩短。
一、糖尿病导致患者死亡的主要原因包括：
1.会加大心脑血管负担，诱发严重的心脑血管疾病如冠心病、心肌梗死、脑梗死等，进而危及生命；
2.易引发糖尿病肾病，导致患者并发尿毒症、肾功能衰竭等疾病。
二、不遵医嘱服药可能导致以下急性并发症而致患者急性死亡：
1.酮症酸中毒；
2.低血糖；
3.高渗性昏迷。
三、糖尿病患者还需特别留意感染和组织破损，比如足部：
(1)糖尿病患者足周血管和神经易病变，此时若有创伤或感染，极易导致足部组织溃烂坏死，需截肢治疗；
(2)若截肢治疗不及时，严重感染会引发菌血症或败血症，导致患者死亡。
糖尿病虽无法根治，但可通过生活管理和药物治疗来控制血糖升高、预防或延缓各种并发症，从而延长患者寿命。在生活管理方面，要避免高糖高油饮食、戒烟戒酒、规律作息、加强体育锻炼增强体质；在药物治疗上，务必遵医嘱按时按量服药，不可随意增减用量或改变服药时间。
总之，40岁糖尿病患者的寿命与血糖控制情况紧密相关，患者应重视生活管理和规范药物治疗，以降低并发症风险，提高生活质量和生存年限。