40岁的糖尿病患者能存活多久，取决于多种因素，以下是一些可能影响糖尿病患者寿命的因素：
1.血糖控制情况：良好的血糖控制可以减少糖尿病并发症的发生风险，从而延长寿命。患者需要遵循医生的建议，按时服药、控制饮食、适量运动，并定期监测血糖水平。
2.并发症情况：糖尿病可能会引发多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变等。这些并发症会严重影响患者的健康和寿命。如果患者能够及时发现并有效控制并发症，将有助于提高生活质量和延长寿命。
3.生活方式：健康的生活方式对糖尿病患者的寿命至关重要。患者应保持均衡的饮食、适量的运动、戒烟限酒、保持良好的心理状态等。
4.治疗情况：患者应按照医生的建议进行治疗，包括药物治疗、胰岛素治疗等。同时，患者还应注意避免低血糖等不良反应的发生。
5.定期体检：定期进行体检可以帮助患者及时发现问题并采取相应的措施，从而保护健康和延长寿命。
需要注意的是，以上因素只是一些可能影响糖尿病患者寿命的因素，具体情况因人而异。每个患者的病情和治疗情况都不同，因此需要根据个人情况制定个性化的治疗和管理方案。如果患者能够积极控制糖尿病，采取健康的生活方式，并定期进行体检和治疗，就可以有效地提高生活质量和延长寿命。