来月经前腰疼可能是由多种因素造成，如宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等，还可能与经前期综合征、腰肌劳损、腰椎间盘突出等有关，且往往还伴有阴部分泌物增多、瘙痒等症状，需及时就医检查治疗。以下是具体情况：
一、宫颈炎：
1.是子宫颈阴道部以及宫颈管黏膜的炎症。
2.可引起阴道异常出血，月经来临前因炎症刺激神经而出现腰部疼痛。
3.治疗上可在医师指导下服用头孢曲松钠或头孢克肟等抗生素药物，炎症消除后可缓解月经前腰疼。
二、盆腔炎：
1.通常是女性免疫功能下降后，病原菌刺激盆腔引发的炎症。
2.炎症会刺激周围神经导致来月经前腰疼，还可能有其他症状。
3.可在医师指导下口服氧氟沙星、甲硝唑等药物治疗，利于炎症去除和病情控制。
三、子宫内膜异位症：
1.子宫内壁组织生长在子宫腔与子宫肌层以外部位，甚至侵犯全身任何部位。
2.会导致患者出现腰部疼痛、痛经等症状。
3.可在医师指导下服用吲哚美辛或布洛芬等非甾体类抗炎药缓解疼痛以控制病情。
总之，如果腰疼严重，应尽早就医检查治疗，以明确具体原因并采取针对性的治疗措施。