背部右侧肩胛骨下面疼痛，可能由背部筋膜炎、骨膜炎、神经根型颈椎病、胆囊炎等引发。
一、背部筋膜炎：当右侧后背肩胛骨下面出现疼痛时，可能是因长期伏案工作或局部着凉受寒，从而出现无菌性炎症导致背部筋膜炎。如果病情进一步恶化，疼痛范围持续扩大，还会累及右侧肩颈部，可能出现肩颈活动受限等问题。比如长期保持一个姿势工作的人，或者在寒冷天气中不注意背部保暖的人，就容易患上背部筋膜炎，进而出现这种疼痛表现。
二、骨膜炎：对于长期不运动的人突然加大运动量后，导致右侧背部肩胛骨下骨膜劳损；或者用力时姿势不正确，致使肩胛骨下面肌肉、韧带受力不均衡，使骨膜反复受到牵拉等情况，都可能引发骨膜炎，此时因局部充血、水肿，通常会伴有疼痛症状。像一些平时缺乏运动而突然进行高强度运动的人，就可能因这种情况诱发骨膜炎。
三、神经根型颈椎病：如果在右侧后背肩胛骨下方有疼痛症状，同时还伴有颈肩疼痛、僵硬等情况，可能是神经根型颈椎病引起的。这是由于颈椎病变增生，对局部神经造成压迫，从而使神经支配区域出现明显疼痛。例如一些长期伏案工作或坐姿不正确的人，颈椎容易出现病变，进而引发此类症状。
四、胆囊炎：暴饮暴食、常吃肥甘油腻食物、过度劳累等，都可能诱发胆囊炎，会有上腹部疼痛表现，严重时疼痛可放射到右肩、肩胛、背部。像是一些饮食习惯不健康、生活不规律的人，就容易患上胆囊炎，从而导致这种放射性疼痛。
总之，背部右侧肩胛骨下面疼痛可能是多种疾病导致的，要结合具体症状和相关检查来明确病因，并采取针对性的治疗措施。