月经时排出黑色肉状东西可能是正常的，也可能是异常的，具体如下：
1.正常情况：
脱落的子宫内膜：月经是由于子宫内膜周期性脱落引起的，在脱落过程中可能会形成一些小块状的组织，其中一些可能会呈现黑色。
血液在体内停留时间较长：如果月经血量较少，排出体外后在阴道内停留时间较长，血液中的铁被氧化，也会使月经血呈现黑色。
2.异常情况：
宫寒：中医认为，宫寒是导致月经黑色的常见原因之一。宫寒会使子宫内的血液循环不畅，经血排出受阻，从而出现黑色肉状东西排出。
妇科疾病：一些妇科疾病，如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，也可能导致月经异常，出现黑色肉状东西排出。
内分泌失调：内分泌失调会影响卵巢的功能，导致月经紊乱，出现黑色肉状东西排出。
其他：服用某些药物、情绪波动、生活环境改变等也可能导致月经异常。
如果月经时排出的黑色肉状东西较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、腹胀、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，平时应注意保暖，避免着凉，保持心情愉悦，避免过度劳累和压力过大，注意个人卫生，保持外阴清洁。