房颤的发生通常与多种因素相关，据统计，65岁以上人群中房颤的患病率约为3.4%。
一、年龄与基础疾病因素
年龄因素：随着年龄增长，房颤的发病风险逐渐升高。老年人心脏结构和功能发生变化，心肌细胞老化等因素都可能增加房颤发生几率。比如75岁以上人群比35 - 44岁人群房颤患病率明显更高。心血管疾病因素：高血压是引发房颤的重要危险因素之一。长期高血压会使心房压力升高、心肌肥厚，进而影响心房电活动，导致房颤发生。据研究，约50%的房颤患者合并有高血压。冠心病也是常见诱因，冠状动脉粥样硬化使心肌缺血缺氧，影响心脏正常电生理，容易引发房颤。另外，心力衰竭患者发生房颤的概率也较高，心衰时心房扩大、心房肌纤维化等改变都利于房颤的发生。
二、生活方式因素
吸烟酗酒因素：吸烟会损伤血管内皮细胞，促使炎症反应发生，还会影响自主神经功能，从而增加房颤风险。长期大量酗酒同样对心脏有害，酒精可直接作用于心肌细胞，干扰心脏电活动，导致房颤发生。有研究表明，每天吸烟超过20支的人，房颤发病风险比不吸烟者高。缺乏运动因素：长期缺乏体育锻炼会使身体代谢紊乱，体重容易增加，肥胖是房颤的独立危险因素。同时，运动少会导致心肺功能下降，心脏调节能力减弱，增加房颤发生可能性。建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，可降低房颤风险。
三、其他因素
甲状腺疾病因素：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快心脏跳动频率，长期可引起心房扩大和电生理紊乱，增加房颤发生风险。临床中约10% - 15%的房颤患者合并有甲状腺功能亢进。而甲状腺功能减退也可能与房颤相关，甲状腺激素不足会导致代谢减慢、水钠潴留等，影响心脏功能，增加房颤发生几率。遗传因素：部分房颤具有遗传易感性。如果家族中有亲属患有房颤，那么个体发生房颤的风险可能会增加。虽然遗传因素所占比例不是特别高，但对于有家族遗传背景的人群，需要更加关注心脏健康，定期进行心脏检查。