房颤的发生与多种因素相关。据统计，随着年龄增长，房颤的发生率逐渐升高，65岁以上人群中房颤患病率约为3.4%。
一、心脏相关因素
心脏结构异常： 当心脏本身的结构出现问题时易引发房颤。比如患有冠心病，冠状动脉发生粥样硬化，导致心肌供血不足，长期如此可能影响心脏正常电活动，增加房颤发生风险。还有风湿性心脏病，瓣膜受到炎症等影响出现病变，也会干扰心脏节律，促使房颤形成。心肌病变： 扩张型心肌病患者，心肌细胞受损、心肌组织被纤维组织替代，心脏功能下降，容易出现房颤。肥厚型心肌病患者心肌肥厚，心室充盈受限，也可能引发房颤。
二、全身性疾病影响
高血压： 长期高血压会使心脏的后负荷加重，左心室压力增加，导致心肌肥厚、心脏扩大，进而影响心脏电生理稳定，研究发现，约60%的房颤患者合并高血压，高血压病程越长，房颤发生几率越高。糖尿病： 糖尿病患者体内代谢紊乱，高血糖状态会损伤血管内皮，影响心脏自主神经功能，同时还可能引起心肌细胞代谢异常，这些因素都可能诱发房颤。
三、生活方式因素
酗酒： 长期大量饮酒是房颤的一个重要诱因。酒精会影响心肌细胞的电活动，导致心律失常。有研究表明，每周饮酒超过140克（相当于50度白酒约2.8两）的人群，房颤发生风险明显高于不饮酒或少量饮酒者。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，人体会分泌过多的肾上腺素等应激激素，这些激素会影响心脏的神经调节，打乱心脏的正常节律，增加房颤发生的可能性。比如一些长期面临高强度工作压力的人群，房颤患病率相对较高。