室间隔缺损有一定的自愈可能，尤其是小型室间隔缺损。一般来说，直径小于5毫米的室间隔缺损，约有20%~50%的患儿在5岁内可自愈。
室间隔缺损的类型与自愈情况
小型室间隔缺损： 缺损直径小于5毫米，这种情况下患儿自身有一定的自愈几率。因为心脏有一定的自我修复潜力，随着孩子的生长发育，小型的室间隔缺损有可能逐渐闭合。中型室间隔缺损： 缺损直径在5~10毫米之间，自愈的可能性相对小型缺损要低一些，但也存在一定概率。不过相比小型缺损，自愈的难度相对大一点。大型室间隔缺损： 缺损直径大于10毫米，这种情况下自愈的几率非常小。大型的室间隔缺损对心脏功能的影响较大，一般很难自行闭合，通常需要通过医疗干预来解决。
影响室间隔缺损自愈的因素
患儿年龄： 年龄较小的患儿自愈的可能性相对更高。一般来说，新生儿和婴儿时期发现的小型室间隔缺损，自愈的机会比年龄较大的儿童要大。因为婴幼儿的心脏还在不断发育完善过程中，有更多的时间来尝试闭合缺损。缺损位置： 室间隔缺损的位置也会影响自愈情况。如果缺损位于肌部，相对来说自愈的可能性会高一些；而位于膜周部等部位的缺损，自愈的几率相对较低。患儿身体状况： 患儿的整体身体状况也有影响。如果患儿体质较好，没有其他严重的并发症，那么室间隔缺损自愈的可能性会相对高些。但如果患儿同时伴有其他先天性疾病等情况，就会影响自愈的几率。
室间隔缺损未自愈的处理方式
如果室间隔缺损没有自愈，当患儿达到一定手术指征时，就需要考虑手术治疗。常见的手术方式有室间隔缺损修补术。一般来说，对于中型和大型室间隔缺损，以及小型室间隔缺损但经过观察没有自愈的患儿，在合适的时机进行手术干预。手术可以有效地修复缺损，恢复心脏的正常结构和功能，保障患儿的生长发育和身体健康。在等待手术或者观察的过程中，需要密切监测患儿的心脏情况，包括心脏超声等检查，以便及时了解病情变化，确定最佳的治疗时机。