来月经时出现胸痛，其原因包括性激素水平异常、乳腺增生、妇科炎症等。具体如下：
一、性激素水平异常：
1.在月经来潮期间，女性体内雌孕激素水平会有显著波动，这会对乳房形成刺激，进而导致胸痛症状出现。
2.此类胸痛通常在月经期结束后可自行好转，属于正常生理现象，无需特殊处理。只需保持心情平静愉悦，避免紧张焦虑，同时不进行剧烈活动。
二、乳腺增生：
1.内分泌紊乱的女性可能会有乳腺增生情况，此时乳腺正常结构会紊乱，再加上月经期间性激素的刺激，就会出现与月经相关的周期性胸痛。
2.在治疗上，患者可在医生指导下应用枸橼酸托瑞米芬片、枸橼酸他莫昔芬片等药物。若乳腺处存在薄壁囊肿，可进行细针穿刺抽吸治疗。
三、妇科炎症：
1.当女性患有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症时，体内性激素分泌会紊乱，性激素水平异常，在月经来潮期间就会对乳腺组织产生影响，引发胸痛症状。
2.处理上要明确感染的部位和病原体后采取合适的处理方案。如为细菌造成的妇科炎症，则应在医生指导下使用甲硝唑片、奥硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
总结概况提示：月经期间胸痛可能由多种原因引起，要根据具体情况采取相应的处理措施。如果胸痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医进行进一步检查和诊断。