来月经时想吐，原因包括经期体内前列腺素分泌增加、激素水平升高、饮食不当以及可能怀孕且存在先兆流产或宫外孕等情况。
一、前列腺素分泌增加：
在月经来潮时，子宫内膜会合成并释放前列腺素，此时前列腺素的分泌会明显增加。而经血中的前列腺素一旦进入血液循环系统，就可能引发一系列诸如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应。这是因为前列腺素可以影响胃肠道的蠕动和功能，导致胃肠道的不适。
二、激素水平升高：
在经期，体内的雌孕激素水平会升高。这种激素水平的变化，也可能带来恶心、呕吐等肠胃不适感。不过这通常属于生理性现象，随着经期的结束，这种不适感可能会逐渐减轻或消失。
三、饮食不当：
处于经期时，体质较为特殊，身体机能会有所下降。如果此时暴饮暴食，或者过多食用肥甘油腻、辛辣刺激、生冷寒凉等难以消化的食物，就可能造成消化不良的情况，从而产生恶心、想吐的感觉。
四、怀孕：
当怀孕后，体内的雌孕激素和人绒毛膜促性腺激素水平会显著升高，这常常会引起恶心、呕吐等早孕反应。而当出现先兆流产或宫外孕时，会伴有阴道出血的表现，这可能会被误认为是月经来潮。
总之，月经期间想吐可能由多种原因引起，需要根据具体情况进行分析和判断。如果这种症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以明确原因并采取相应的治疗措施。