月经来了想吐，医学上称为经期呕吐，可能与以下因素有关。
1.激素水平变化：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，尤其是孕激素水平的升高，可能会影响胃肠道的正常功能，导致恶心、呕吐等症状。
2.前列腺素水平升高：前列腺素是一种在月经期间分泌增加的物质，它可以刺激胃肠道，引起呕吐、腹泻等症状。
3.精神因素：精神紧张、焦虑、压力过大等情绪因素，可能会通过神经内分泌系统影响胃肠道的功能，导致恶心、呕吐等症状。
4.其他因素：饮食不当、消化不良、胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病，也可能导致月经期间想吐的症状。
需要注意的是，如果月经期间想吐的症状比较严重，影响了正常的生活和工作，或者伴有其他不适症状，如腹痛、头痛、乳房胀痛等，应及时就医，排除其他潜在的疾病。同时，在月经期间，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张，注意饮食卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，有助于缓解想吐的症状。