来月经时想排便，这可能由多种原因导致，包括雌激素分泌旺盛、盆腔充血压迫肠道以及肠道功能紊乱。
来月经想排便的具体原因如下：
一、雌激素分泌旺盛：
女性来月经时，下丘脑产生的促性腺激素能促使卵泡发育成熟。当卵泡发育成熟时，机体会产生大量雌激素，此时也是女性新陈代谢最为快速的时候，部分女性在这个阶段身体就会出现排便次数增多的情况。
二、盆腔充血压迫肠道：
女性在月经期，整个经期盆腔都会处于充血状态。盆腔充血压迫到肠道，会使机体感觉到肛门有坠胀感，所以部分女性在月经期会有随时想排便的感觉，这属于正常的生理现象。
三、肠道功能紊乱：
部分女性在月经期会出现抵抗力较差的情况，从而导致平滑肌收缩痉挛，进而出现月经期排便次数增多的现象，通常在经期结束后，上述症状就会缓解。
女性来月经的注意事项有：
一、不可以进行性生活：
女性在月经期间，宫口处于微开状态，如果此时进行性生活，很容易导致外阴附近的细菌进入子宫，引发相关的妇科疾病。部分患者会出现月经紊乱，局部生殖器官会出现细菌感染。
二、不可以进行剧烈运动：
女性在月经期间可以进行适当的体育锻炼，如散步、慢走等相关运动项目，但不可进行跑步、爬山等强度较大的运动项目，否则容易导致身体出现酸痛现象。同时在经期不可以游泳，以免导致细菌入侵宫腔。
总之，女性在月经期间出现想排便的情况可能是多种因素引起的，要结合具体情况进行分析。同时，在月经期间要注意做好相关防护，避免一些不当行为对身体造成不良影响。