肾病综合征主要的临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等。一般来说，患者24小时尿蛋白定量会超过3.5克。
大量蛋白尿表现
尿液变化： 患者的尿液中会出现大量泡沫，而且这些泡沫持续时间较长，不容易消散。这是因为尿蛋白增多，使尿液表面张力改变，从而形成泡沫。定量标准： 24小时尿蛋白定量检查是诊断肾病综合征的重要指标之一，当24小时尿蛋白定量超过3.5克时，要高度怀疑肾病综合征。
低蛋白血症表现
血浆蛋白降低： 血浆白蛋白水平会明显下降，一般会低于30g/L。患者会出现乏力、消瘦等表现，因为蛋白质是身体重要的营养物质，白蛋白降低会影响身体的正常代谢和营养状况。水肿关联： 低蛋白血症会导致血浆胶体渗透压下降，使水分从血管内转移到组织间隙，进而引起水肿，这也是肾病综合征患者常见的表现之一。
水肿表现
水肿部位： 水肿往往从眼睑、颜面开始，早晨起床时比较明显，之后会逐渐蔓延至全身。儿童患者可能眼睑水肿更为突出，严重时会出现胸腔积液、腹腔积液等。程度差异： 水肿程度可轻可重， mild的患者可能仅表现为眼睑轻微肿胀，严重的患者全身都可能高度水肿，甚至会影响呼吸等功能。
高脂血症表现
血脂变化： 患者 blood lipids会升高，主要是胆固醇和甘油三酯升高较为常见。长期高脂血症会增加心血管疾病的发生风险，因为脂类物质在血管壁沉积，容易导致动脉粥样硬化等问题。监测意义： 定期监测血脂对于评估肾病综合征患者的病情和并发症风险很重要，医生可以根据血脂情况调整治疗方案，预防相关心血管并发症。