正常情况下，双肺少许小结节影可能与尘肺病、良性肺结节或恶性肺结节、肺转移瘤、肺结核、肺淋巴结肿大等多种疾病有关。具体如下：
一、尘肺病
尘肺病是由于患者长期在污染严重的环境中工作，吸入大量无机矿物质而引发的疾病。在进行影像学检查时，可发现肺部有弥漫性的结节阴影。这种疾病主要发生在特定职业人群中，如矿工、采石工、铸造工等，他们长期暴露在粉尘环境中，吸入的粉尘在肺部蓄积，逐渐形成结节。
二、良性肺结节或恶性肺结节
1.良性肺结节主要包括肺纤维瘤、肺栓塞、肉芽肿等。这些结节一般不会引起严重的健康问题，但需要定期密切随访，以确保其没有明显变化。
(1)肺纤维瘤是一种少见的肺部良性肿瘤，通常生长缓慢，无症状或仅有轻微症状。
(2)肺栓塞是由于血栓等物质阻塞肺动脉或其分支而引起的疾病，可在肺部形成结节样改变。
(3)肉芽肿是一种慢性炎症反应形成的结节，常见的有结节病肉芽肿等。
2.肺癌是导致恶性肺结节的常见原因之一。然而，要确诊肺癌需要进行进一步的评估和检查，如活检等。恶性肺结节可能会有一些特征性表现，如形态不规则、边缘毛刺、生长速度较快等，但这些特征并非绝对，需要综合判断。
三、肺转移瘤
当身体其他部位的癌症扩散到肺部时，会形成肺转移瘤。常见的原发癌有乳腺癌、结直肠癌、肾癌等。这些转移瘤通常为恶性，其影像学表现可能与原发性肺癌有所不同，但也需要通过详细的检查来明确诊断。
四、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。在肺结核的病变过程中，会出现小的结节状阴影，称为干酪样肉芽肿，这是肺结核的常见表现之一。患者除了肺部结节外，还可能有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状。
五、肺淋巴结肿大
当病原体或肿瘤侵袭肺淋巴结时，会导致淋巴结肿大并形成结节状阴影。这种情况可能是感染性疾病引起的，如肺炎支原体感染等，也可能是恶性肿瘤转移所致。
综上所述，双肺少许小结节影的原因较为复杂，可能是以上多种疾病所导致。如果患者出现不适症状，应及时前往医院就诊，以便明确诊断并进行针对性治疗，避免延误病情。
尾段总结：双肺少许小结节影背后的疾病多样，涵盖尘肺病、各类肺结节、肺转移瘤、肺结核和肺淋巴结肿大等。了解这些疾病的特点及相关表现，有助于及时发现和处理问题。