患有多发腔隙性脑梗塞，首先要控制基础疾病。一般来说，患者需要定期监测血压，将血压控制在140/90mmHg以下，如果有糖尿病，要把血糖控制在合理范围，糖化血红蛋白尽量小于7%。同时要戒烟限酒，吸烟会增加脑血管病复发风险，男性每天饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。
如何监测病情变化
症状观察： 要留意自己是否有头痛、头晕、肢体麻木、无力等症状，如果这些症状突然加重或者频繁出现，就要及时就医。比如原本只是偶尔轻微头晕，现在头晕持续不缓解，甚至伴有恶心呕吐，那就得马上重视。定期检查： 患者需要定期做头颅磁共振等检查，一般建议3 - 6个月复查一次，通过检查能了解脑部病灶的变化情况。
生活方式调整
饮食方面： 要低盐、低脂、低糖饮食。每天盐的摄入量不超过6克，少吃动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇食物，多吃蔬菜、水果、全谷类食物。像每天可以吃500克左右的蔬菜，200克左右的水果。运动锻炼： 适当进行运动，比如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度保持在每分钟100 - 120步；也可以进行一些柔韧性训练，如太极拳等，但要注意运动强度要适中，避免剧烈运动。
药物治疗注意事项
常用药物： 一般会使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林，它可以抑制血小板的聚集，预防血栓形成，但要注意部分人服用后可能会有胃肠道不适，如胃痛、恶心等；还有他汀类药物，像阿托伐他汀，它能降低血脂，稳定斑块，不过服用期间要定期监测肝功能。特殊人群： 对于老年人，尤其是肝肾功能不全的患者，使用药物时要特别谨慎，需要在医生的指导下调整药物剂量或者选择合适的药物。