干咳在晚上咳得厉害，可能是以下原因引起：
1.卧位因素：晚上睡觉时，身体平卧，下半身静脉中的血液回流到肺部，导致肺部淤血，刺激呼吸道，容易引起咳嗽。
2.过敏因素：晚上睡觉时，房间内的过敏原（如尘螨、动物毛发等）浓度增加，或接触过敏原（如花粉、冷空气等），可能导致咳嗽加重。
3.气道高反应性：气道高反应性是指气道对各种刺激因素出现过强或过早的收缩反应，导致咳嗽。
4.胃食管反流：平卧时，胃酸反流到食管，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
5.感染后咳嗽：如果之前患有呼吸道感染，感染控制后，咳嗽可能会持续一段时间，尤其在夜间。
6.其他：心功能不全、慢性阻塞性肺疾病等也可能导致夜间咳嗽。
针对干咳在晚上咳得厉害的情况，可以采取以下措施：
1.调整体位：睡觉时可适当抬高头部，减轻肺部淤血。
2.避免过敏原：保持室内清洁，定期更换床上用品，避免接触过敏原。
3.药物治疗：可使用止咳药物（如右美沙芬、喷托维林等）、祛痰药物（如氨溴索、溴己新等）、抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）、糖皮质激素（如泼尼松、甲泼尼龙等）等。
4.治疗原发病：如果是感染后咳嗽，一般不需要特殊治疗，咳嗽症状会逐渐缓解。如果是其他疾病引起的咳嗽，需要针对原发病进行治疗。
5.调整生活方式：避免吸烟，避免进食过甜、过咸、油腻的食物，避免过度劳累，保持心情舒畅。
需要注意的是，如果干咳症状持续不缓解或伴有其他症状（如发热、呼吸困难等），建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在使用药物治疗时，应严格按照医生的建议使用，避免自行增减药量。