肾炎的症状表现多样,其中蛋白尿较为常见,约有30% - 50%的肾炎患者会出现不同程度的蛋白尿,表现为尿液中泡沫增多,且长时间不消失。
一、水肿相关表现
眼睑水肿: 肾炎患者早期常出现眼睑水肿,尤其是早晨起床后更为明显。这是因为肾脏对水的代谢和调节功能出现异常,导致水分在眼睑等组织疏松部位积聚。一般来说,轻度的眼睑水肿可能持续数天,若不及时治疗,水肿可能会逐渐加重。下肢水肿: 随着病情发展,患者还可能出现下肢水肿,多从脚踝部位开始,逐渐向上蔓延。用手指按压下肢皮肤,会出现凹陷,且凹陷恢复较慢。严重时,全身可能都会出现水肿,影响患者的正常活动。
二、血尿情况
肉眼血尿: 部分肾炎患者会出现肉眼可见的血尿,尿液颜色呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色等。这是由于肾小球基底膜受损,红细胞从受损的血管中漏出到尿液中所致。但肉眼血尿并不一定持续存在,可能时有时无。镜下血尿: 更多的患者是通过尿液检查发现镜下血尿,即尿液中红细胞数量超出正常范围,但肉眼看不到尿液颜色的变化。这种情况需要通过显微镜检查才能发现,往往提示肾脏存在一定程度的病变。
三、高血压表现
血压升高: 肾炎患者中约有一半左右会出现高血压症状,血压可轻至中度升高,也可表现为重度高血压。高血压的出现与肾脏分泌的某些激素失衡有关,肾脏受损后,会影响肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统的正常调节,导致血压升高。长期的高血压又会进一步加重肾脏的损害,形成恶性循环。例如,患者可能会出现头痛、头晕、视物模糊等高血压相关的症状。
