脱水易致电解质紊乱,患者常有小便量少、口渴、口唇干等表现,所以要及时予以补液治疗,同时需积极查找病因并加以治疗,唯有消除病因才可从根本上纠正轻度脱水。补液时需注意糖、盐均要补充,通常为先盐后糖,出现尿后再加氯化钾注射液进行补液。依据血钠和渗透压的变化,脱水可分为低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水。
一、低渗性脱水:治疗时要静脉输注含盐溶液或高渗盐水,高渗盐水需经专科医师配制,以纠正低渗性轻度脱水。静滴时总输入量要分批次完成,随后再根据临床表现及实验室检查指标补充剩余量。
二、高渗性脱水:治疗上应控制钠的摄入,轻度脱水者可服用口服补液盐Ⅲ,无法口服者进行静脉输注葡萄糖注射液,输注速度应缓慢,若液体持续丢失,则要持续补液。
三、等渗性脱水:多数病人存在消化液或其他体液大量丧失的情况,等渗性脱水若治疗不及时会转变为高渗性脱水,可服用口服补液盐散(Ⅰ)、口服补液盐散(Ⅱ)等进行补液。不能口服者,静脉输注平衡盐溶液或等渗盐水,如乳酸钠林格注射液与复方氯化钠注射液混合、碳酸氢钠注射液与氯化钠注射液混合等,及时补充血容量。
若出现轻度脱水情况,应立刻补充水分和电解质,配合医生通过上述治疗来缓解状况,以免脱水持续加重而危及生命。
关键点:脱水导致电解质紊乱的表现、治疗方法(包括补液及查找病因)、脱水的分类及各分类的治疗方式、出现轻度脱水后的应对措施。
