嚼东西时耳朵里面疼，可能由外耳道炎、咽鼓管功能不良、颞下颌关节紊乱综合征等引发。具体如下：
一、外耳道炎：这是外耳道的感染性病变。炎症因子刺激外耳道黏膜，使其敏感性升高，当患者咀嚼时耳内关节及软骨运动，就会导致耳内疼痛。此外，患者还会有耳道流脓、耳痒等症状。比如，炎症因子的持续作用会让外耳道黏膜处于高度敏感状态，此时哪怕是轻微的耳部活动，如咀嚼动作，都可能引发明显疼痛。同时，脓性分泌物的出现也是其典型表现之一。
二、咽鼓管功能不良：外界空气难以进入中耳，中耳内气体逐渐被黏膜吸收形成负压，可引起中耳黏膜血管扩张，出现耳内胀满感、耳痛等表现。咀嚼时咽鼓管通畅性进一步降低，会使耳痛更明显。当咽鼓管功能出现问题后，中耳的压力平衡被打破，这种负压状态会刺激耳部组织，引发一系列不适症状，而咀嚼动作可能进一步影响咽鼓管的状态，从而加重疼痛感受。
三、颞下颌关节紊乱综合征：通常是颞下颌关节相关各结构的解剖和功能异常，或在应力及创伤情况下关节不能正常发挥功能而形成的颞颌关节功能紊乱。此时患者咀嚼会带动颞颌关节，从而出现耳部疼痛，同时还可能有开口度异常、耳鸣、眩晕等表现。例如，当颞下颌关节紊乱后，咀嚼动作可能直接牵扯到耳部周围的结构，导致耳部疼痛，而其他相关的异常表现也会伴随出现。
总之，嚼东西时耳朵疼可能是多种疾病所致，若这种症状持续或加重，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。